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記者 韓虹麗 通訊員 馬明暉 

在臨床上，哮喘雖然不是令人聞風(fēng)喪膽的疾病，但其發(fā)作起來(lái)可能會(huì)十分危急的，尤其是在孩子身上發(fā)生時(shí)，也會(huì)危及生命。而很多家長(zhǎng)在孩子發(fā)生哮喘的時(shí)候都會(huì)擔(dān)心不已，從而不知所措。對(duì)于家有哮喘寶寶的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，了解哮喘發(fā)作的相關(guān)知識(shí)，掌握孩子哮喘急性發(fā)作時(shí)的救治措施，還是非常必要的。

哮喘發(fā)作知多少？

大多數(shù)人聽(tīng)到“哮喘”這個(gè)名字，首先腦海中反映出來(lái)的肯定是“喘”，就像在門(mén)診中許多家長(zhǎng)會(huì)很疑惑“醫(yī)生，我們家寶寶從來(lái)不喘呢，怎么會(huì)是哮喘”。其實(shí)哮喘不僅僅有“喘”這一種發(fā)作形式?！按ⅰ⒖人?、氣促、胸悶”這些都可能是哮喘發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)。

濟(jì)南市兒童醫(yī)院呼吸科醫(yī)生程璐表示，如果寶寶出現(xiàn)如下表現(xiàn)，有可能是哮喘發(fā)作了：

1.反復(fù)發(fā)作的喘息，醫(yī)生聽(tīng)診可聞及喘鳴音。

2.常常夜間、凌晨咳嗽明顯。

3.劇烈運(yùn)動(dòng)后、大哭大笑情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)咳嗽、喘息、胸悶等癥狀加重。

4.接觸了過(guò)敏原如動(dòng)物皮毛、花粉、柳絮、煙霧，或進(jìn)食零食、魚(yú)蝦、過(guò)甜、過(guò)冷的食物、油炸食物等過(guò)敏食物后出現(xiàn)哮喘的相關(guān)癥狀。

5.反復(fù)呼吸道感染后出現(xiàn)哮喘相關(guān)的癥狀。

6.氣溫變化、秋冬季節(jié)或季節(jié)變化時(shí)癥狀出現(xiàn)或加重。

7.3歲以后仍有反復(fù)氣喘等癥狀。

8.應(yīng)用抗哮喘藥物治療后癥狀明顯緩解。

9.大部分孩子同時(shí)伴有有鼻炎、濕疹等過(guò)敏性疾病，或家族中有過(guò)敏性鼻炎、哮喘等過(guò)敏性疾病。

那么當(dāng)哮喘急性發(fā)作時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么辦呢？

孩子在家出現(xiàn)哮喘發(fā)作時(shí)，家長(zhǎng)可以脫離過(guò)敏環(huán)境，避免孩子再次接觸過(guò)敏物質(zhì)，程璐說(shuō)，如花粉、灰塵、煙霧、油漆等刺激性氣體。忌食用油炸、辛辣刺激、生冷、含較多色素、添加劑多的食物。

其次使用平喘藥物，“立即給孩子霧化吸入或氣霧吸入β2受體激動(dòng)劑（沙丁胺醇或特布他林），癥狀如果沒(méi)有得到緩解，20分鐘后可重復(fù)用藥，第1小時(shí)可連續(xù)用3次，如仍未有緩解，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診?！背惕凑f(shuō)，如果此次是因?yàn)檫^(guò)敏而引起的哮喘發(fā)作，可同時(shí)服用抗過(guò)敏藥物（如氯雷他定、西替利嗪等）治療。盡量讓孩子安靜下來(lái)，找到舒適的體位，呼吸新鮮空氣，如有條件，可以適當(dāng)吸氧。

家長(zhǎng)在給寶寶救治的同時(shí)，還要穩(wěn)定好自己情緒，對(duì)患兒進(jìn)行疏導(dǎo)，消除其緊張情緒，恐懼心理。

程璐特別提示，但是如果出現(xiàn)以下情況，需立即送醫(yī)急救：

1.嚴(yán)重哮喘發(fā)作：呼吸困難明顯、不能平躺、大汗淋漓、說(shuō)話(huà)不能成句、面色蒼白、口唇發(fā)紺、煩躁不安、嗜睡、意識(shí)模糊、瀕死感等。

2.哮喘癥狀經(jīng)上述治療后改善不明顯或癥狀進(jìn)一步加重。

家有哮喘寶寶，平時(shí)應(yīng)注意哪些呢？一般情況下，輕度哮喘發(fā)作患者經(jīng)過(guò)治療后癥狀改善明顯，甚至有部分不需特殊治療，可自行改善，但如果是嚴(yán)重的哮喘發(fā)作，如果不能及時(shí)治療，可能會(huì)危及生命，所以我們不能掉以輕心。因此家中有哮喘寶寶的家長(zhǎng)要在家中備好急救的藥品以及氧氣，這樣才能在孩子發(fā)作的時(shí)候及時(shí)采取措施，不錯(cuò)過(guò)孩子的最佳治療時(shí)間。

家長(zhǎng)如果能夠早期發(fā)現(xiàn)寶寶的異常，早期干預(yù)，給予長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化的治療，能夠減少哮喘急性發(fā)作的次數(shù)；維持正?；顒?dòng)；肺功能保持正常或接近正常水平。“作為家長(zhǎng)，平時(shí)除了要注意孩子所在的環(huán)境是否易致敏，所吃的東西會(huì)不會(huì)過(guò)敏，還要保證寶寶規(guī)律作息、情緒穩(wěn)定。同時(shí)要加強(qiáng)護(hù)理，減少呼吸道感染次數(shù)。遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，使哮喘良好的控制?！背惕凑f(shuō)。 

(責(zé)任編輯: 陸明 )