文/羊城晚報全媒體記者 張華 通訊員 金小洣 李朝
22歲的小伙小權(quán)(化名),最近干勁十足,“996”后繼續(xù)在健身房健身,一次彎腰拾起啞鈴時,腰部突然一陣撕裂般劇痛,難以挺直腰板。
去附近醫(yī)院拍X線片檢查發(fā)現(xiàn)腰椎未見明顯異常,經(jīng)過1周的針灸和消炎鎮(zhèn)痛藥物治療后雖腰痛稍微減輕,但仍覺疼痛難忍,無法入睡。在朋友介紹下,小權(quán)幾乎是弓著腰來到廣東省名中醫(yī)、廣東省第二中醫(yī)院針灸康復(fù)科范德輝教授門診就診。
三個動作最容易引起急性腰扭傷
范德輝教授診斷為“急性腰扭傷”?!皬澭瓎♀彆r,姿勢不當(dāng)導(dǎo)致腰肌局部撕裂傷,傷后產(chǎn)生的無菌性炎癥及水腫進(jìn)一步加劇疼痛。”通過門診兩周的針灸和微波治療,配合充分臥床休息,小權(quán)的腰痛逐漸好轉(zhuǎn),可以正常上班了。
范德輝指出,急性腰扭傷是指腰部軟組織突然遭受扭閃或過多牽拉或承受超負(fù)荷活動等外力所致的損傷,多見于青壯年、運(yùn)動員、體力勞動者。
從臨床上看,范德輝教授指出有三個動作最容易引起急性腰扭傷:
1、單手提重物
手提重物會使身體整體傾斜,椎間盤的受力方向不均勻,肌肉緊張度也不一樣,單手用力,重量分配不均會使脊柱兩側(cè)受力不均,對椎間盤的危害很大。
專家提醒:平時生活中,盡量雙手提相同重量的物品,保證軀干平衡和腰椎受力均勻,而且提重物時不可以突然用力過大,姿勢轉(zhuǎn)換不可過猛。
2、扭腰運(yùn)動
一些需要扭腰的動作,比如高爾夫球揮桿、乒乓球拉弧圈球或者做操時的扭腰動作都需要腰部發(fā)力帶動手臂,這樣常態(tài)性的扭腰運(yùn)動對椎間盤長期造成扭轉(zhuǎn)和擠壓,是腰椎間盤突出的高危動作。
專家提醒:有腰椎間盤突出的患者盡量避免做一些需要扭腰的運(yùn)動,正常人在運(yùn)動中也要做好腰部保護(hù)和預(yù)防。
3、彎腰搬重物
直接彎腰搬東西,會導(dǎo)致腰椎間盤突然受力增加,很容易使腰椎間盤通過薄弱區(qū)域突出,很多腰痛患者就是在彎腰搬重物后癥狀加重的。
專家提醒:搬重物時,最好先單膝跪地,盡可能將重物靠近身體,利用手臂舉起重物至大腿中間,然后以保持背部筆直的方式站起,慢慢起身的同時,重物要盡量貼近身體。
腰扭傷后,消炎鎮(zhèn)痛是必要的
腰扭傷了,疼痛讓人動彈不得。此時該怎么辦?范德輝表示,腰扭傷后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用布洛芬、塞來昔布等消炎鎮(zhèn)痛藥治療,也可以遵醫(yī)囑使用紅花油等外用藥物進(jìn)行治療,以緩解疼痛癥狀。同時也建議患者在剛發(fā)病3天內(nèi)可先用冰袋冷敷緩解疼痛。3天后可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過推拿、針灸熱療、紅外線、中頻電療、超聲波等方式進(jìn)行治療,促進(jìn)組織損傷的恢復(fù)。
范德輝也建議患者,在康復(fù)后適當(dāng)進(jìn)行腰背肌功能的鍛煉,同時注意腰部的保暖,避免長期彎腰、久蹲、久坐致使病情加重。
Tips:平時如何增強(qiáng)腰部力量?
范德輝建議,進(jìn)行以下運(yùn)動通常對腰椎和核心肌群具有一定的強(qiáng)化和保護(hù)作用。
1、游泳
游泳是對腰椎相對友好的運(yùn)動,在水中減輕腰椎負(fù)重,鍛煉時可加強(qiáng)腰椎周圍肌肉的力量,提高腰椎穩(wěn)定性;但是已有腰椎間盤突出,癥狀明顯的患者盡量避免,以免游泳姿勢不當(dāng)而加重癥狀。
2、平板支撐
平板支撐既能鍛煉上肢,特別是對胸、腰、腹部力量,又可起到加強(qiáng)鍛煉的作用。訓(xùn)練時間由短到長循序漸進(jìn),否則鍛煉過程中可能出現(xiàn)運(yùn)動性損傷。
3、五點(diǎn)支撐
五點(diǎn)支撐鍛煉的具體做法為:仰臥位雙膝屈曲,以足跟、雙肘、頭部為支點(diǎn),抬起骨盆,盡量把腹部與膝關(guān)節(jié)抬平,持續(xù)3-5秒,然后緩慢放下,放松休息3-5秒一起一落為一個動作,重復(fù)上述動作,連續(xù)20-30個。
五點(diǎn)支撐能夠抬起臀部,也有利于腰、背部肌肉的功能鍛煉,很適合老年人等力量不夠的人群練習(xí)。
4、退步走
退步走是為了鍛煉腰部位置的肌肉。通過后退行走,下背部肌肉能夠持續(xù)收縮,可以恢復(fù)下背部肌肉的力量,同時還可以有效延緩腰椎退行性疾病的發(fā)展。
5、深蹲
深蹲動作要求雙腳和肩膀保持同樣的寬度,慢慢下蹲,直到大腿靠近小腿腹部。這個動作可以鍛煉腰部和背部的肌肉,對保護(hù)腰椎有一定的效果。
(責(zé)任編輯: 陸明 )
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