從終端“智治”到全鏈“追溯”

重慶墊江不斷提升“數(shù)字藥監(jiān)”能力

□ 龔鈺坤 本報(bào)記者 謝 旺

在基層監(jiān)管力量與復(fù)雜安全風(fēng)險(xiǎn)矛盾突出的當(dāng)下如何破局？重慶市墊江縣市場(chǎng)監(jiān)管局“向技術(shù)要人力，向數(shù)據(jù)要能力”，交出了一份滿意度不斷提升的數(shù)字化治理答卷。

墊江縣市場(chǎng)監(jiān)管局探索形成的“墊江模式”，經(jīng)歷了從基層探索到模式凝練再到品牌塑造，并邁向戰(zhàn)略升級(jí)的完整改革創(chuàng)新周期。如今，該模式不僅在零售終端筑牢了防線，更在2025年實(shí)現(xiàn)了從“點(diǎn)上突破”到“鏈上探索”、從“行為監(jiān)管”到“生態(tài)治理”的深刻演進(jìn)，為基層藥品質(zhì)量安全治理提供了可復(fù)制、可推廣的新范式。

“墊江模式”的探索始于2021年。墊江縣市場(chǎng)監(jiān)管局直面處方藥銷售與執(zhí)業(yè)藥師監(jiān)管兩大難題，創(chuàng)新構(gòu)建數(shù)字化規(guī)則——通過(guò)強(qiáng)力整合，將全縣藥店使用的進(jìn)銷存軟件規(guī)范統(tǒng)一，并創(chuàng)新實(shí)施“處方上傳+藥師審方+銷售過(guò)賬”強(qiáng)制聯(lián)動(dòng)流程，配以執(zhí)業(yè)藥師生物識(shí)別“實(shí)人驗(yàn)證”，從技術(shù)上實(shí)現(xiàn)了“無(wú)處方不過(guò)賬、人不在崗不銷售”的剛性約束，以數(shù)字化閉環(huán)守護(hù)群眾安全用藥“最后一米”。至2022年初，墊江縣超過(guò)98%的零售藥店完成系統(tǒng)升級(jí)，超過(guò)93%的藥店使用電子處方平臺(tái)，為智慧監(jiān)管奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。該實(shí)踐被重慶市藥監(jiān)局確定為“墊江模式”。

這一系統(tǒng)性流程再造的成效在2025年持續(xù)深化并量化顯現(xiàn)。墊江縣全面升級(jí)“云上藥墊”藥品智慧監(jiān)管系統(tǒng)，年度歸集與分析各類監(jiān)管數(shù)據(jù)已超過(guò)850萬(wàn)條，推動(dòng)非現(xiàn)場(chǎng)線上巡查占比穩(wěn)定在70%以上，累計(jì)線上檢查超2800家次。單次現(xiàn)場(chǎng)檢查時(shí)長(zhǎng)縮短60%以上。更重要的是，“處方藥憑方銷售”與“藥師在崗審方”已成為行業(yè)常態(tài)，系統(tǒng)執(zhí)行率連續(xù)多年保持100%。在此基礎(chǔ)上，全縣藥品安全投訴量持續(xù)低位，藥品安全“零事故”紀(jì)錄得到鞏固。

2025年，墊江縣藥品監(jiān)管的數(shù)字化觸角實(shí)現(xiàn)了向“人”這一關(guān)鍵要素的深度延伸。墊江縣市場(chǎng)監(jiān)管局創(chuàng)新推出藥品從業(yè)人員健康證明智慧監(jiān)管，依托藥品智慧監(jiān)管系統(tǒng)，與衛(wèi)生健康部門數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，該縣703家經(jīng)營(yíng)主體、1644名從業(yè)人員健康檔案的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)庫(kù)構(gòu)建完成。通過(guò)系統(tǒng)強(qiáng)制校驗(yàn)，該局推動(dòng)臺(tái)賬建立率、健康證上傳率分別達(dá)到99.6%和100%，并加快推進(jìn)電子健康證全覆蓋，實(shí)現(xiàn)了從業(yè)人員持證上崗的線上閉環(huán)管理，從源頭進(jìn)一步壓實(shí)企業(yè)主體責(zé)任。

據(jù)悉，墊江縣市場(chǎng)監(jiān)管局在2025年提出的構(gòu)建藥品“一單、一碼、一票”全鏈條數(shù)字化可信追溯體系，有望在2026年收獲新成果。從筑牢終端到溯源上游，從監(jiān)管企業(yè)到賦能社會(huì)，“墊江模式”的持續(xù)完善，為基層藥品質(zhì)量安全治理提供了一個(gè)鮮活樣本。