《體外診斷試劑分類規(guī)則》解讀

一、起草背景

我國醫(yī)療器械（含體外診斷試劑）分類實(shí)行分類規(guī)則指導(dǎo)下的分類目錄制，分類規(guī)則和分類目錄并存，以分類目錄優(yōu)先。

與《醫(yī)療器械分類規(guī)則》不同，此前我局并未將體外診斷試劑分類規(guī)則作為單獨(dú)的文件發(fā)布，而是將有關(guān)內(nèi)容先后寫入了《關(guān)于印發(fā)體外診斷試劑注冊管理辦法（試行）的通知》（國食藥監(jiān)械〔2007〕229號）和《體外診斷試劑注冊管理辦法》（國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第5號，以下簡稱5號令）中。

按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》配套規(guī)章規(guī)范性文件修訂工作部署，將5號令中有關(guān)體外診斷試劑分類的內(nèi)容剝離，形成獨(dú)立的《體外診斷試劑分類規(guī)則》（以下簡稱《規(guī)則》）文件。

二、主要內(nèi)容

《規(guī)則》全文共十條。

第一條說明了《規(guī)則》制定的目的。

第二條、第三條分別明確了體外診斷試劑產(chǎn)品范圍和《規(guī)則》適用范圍。

第四條參考IMDRF分類原則，新增了產(chǎn)品風(fēng)險程度的主要影響因素。

第五條基于我國監(jiān)管實(shí)踐，并參考IMDRF分類原則，明確了體外診斷試劑的類別判定總體原則。

第六條、第七條在5號令中分類規(guī)則基礎(chǔ)上，參考IMDRF分類原則，并根據(jù)近年來體外診斷試劑分類工作實(shí)際，明確了體外診斷試劑分類判定的具體規(guī)則和特殊規(guī)定。與5號令中分類規(guī)則相比，主要修改內(nèi)容包括：

1.根據(jù)《食品藥品監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于實(shí)施第一類醫(yī)療器械備案有關(guān)事項的通知》（食藥監(jiān)辦械管〔2014〕174號，以下簡稱174號文），明確僅用于細(xì)胞增殖培養(yǎng)，不具備對細(xì)胞的選擇、誘導(dǎo)、分化功能，且培養(yǎng)的細(xì)胞用于體外診斷的細(xì)胞培養(yǎng)基作為第一類體外診斷試劑。

2.根據(jù)174號文及體外診斷試劑分類工作實(shí)際，修改了樣本處理用產(chǎn)品的舉例，增加了核酸提取試劑作為第一類體外診斷試劑。

3.根據(jù)226號通告和體外診斷試劑分類工作實(shí)際，明確“反應(yīng)體系通用試劑，如緩沖液、底物液、增強(qiáng)液等”作為第一類體外診斷試劑。

4.根據(jù)體外診斷試劑分類工作實(shí)際，新增“用于細(xì)胞增殖培養(yǎng)，對細(xì)胞具有選擇、誘導(dǎo)、分化功能，且培養(yǎng)的細(xì)胞用于體外診斷的細(xì)胞培養(yǎng)基”作為第二類體外診斷試劑。

5.根據(jù)226號通告，明確用于變態(tài)反應(yīng)（過敏原）檢測的試劑作為第二類體外診斷試劑。

6.為更好地指導(dǎo)伴隨診斷等新產(chǎn)品的分類，明確伴隨診斷用試劑作為第三類體外診斷試劑，并參考IMDRF、歐盟和FDA相關(guān)文件，新增伴隨診斷用試劑的描述說明。

7.根據(jù)體外診斷試劑分類工作實(shí)際，參考IMDRF分類原則和歐盟分類相關(guān)文件，將5號令中“與腫瘤標(biāo)志物檢測相關(guān)的試劑”修改為“與腫瘤篩查、診斷、輔助診斷、分期等相關(guān)的試劑”。

8.根據(jù)226號通告和體外診斷試劑分類工作實(shí)際，明確對于具有明確診斷價值的流式細(xì)胞儀用抗體試劑、免疫組化用抗體試劑和原位雜交用探針試劑，流式細(xì)胞儀用淋巴細(xì)胞亞群分析試劑盒，依據(jù)其臨床預(yù)期用途，根據(jù)《規(guī)則》第六條規(guī)定分別按照第二類或第三類體外診斷試劑管理；僅為專業(yè)醫(yī)生提供輔助診斷信息的流式細(xì)胞儀用單一抗體試劑、免疫組化用單一抗體試劑和原位雜交用單一探針試劑，以及流式細(xì)胞儀用同型對照抗體試劑，按照第一類體外診斷試劑管理。

9.根據(jù)體外診斷試劑分類工作實(shí)際，新增“第六條所列第一類體外診斷試劑中的樣本處理用產(chǎn)品，如為非通用產(chǎn)品，或參與反應(yīng)并影響檢驗結(jié)果，應(yīng)當(dāng)與相應(yīng)檢測試劑的管理類別一致?！?/p>

第八條、第九條根據(jù)新《條例》和《體外診斷試劑注冊與備案管理辦法》，參考15號令，明確了體外診斷試劑分類目錄制定、調(diào)整和新研制產(chǎn)品類別確認(rèn)等內(nèi)容。

第十條規(guī)定了實(shí)施時間和原則。為與新修訂的《體外診斷試劑注冊與備案管理辦法》等配套銜接，《規(guī)則》自發(fā)布之日起正式實(shí)施?！兑?guī)則》實(shí)施之后，既往發(fā)布的文件中體外診斷試劑分類原則與《規(guī)則》不一致的，以《規(guī)則》為準(zhǔn)。

三、其他

既往發(fā)布的體外診斷試劑分類相關(guān)目錄，如《6840體外診斷試劑分類子目錄（2013版）》《關(guān)于調(diào)整<6840體外診斷試劑分類子目錄（2013版）>部分內(nèi)容的公告》（國家藥品監(jiān)督管理局公告2020年第112號）以及226號通告附件《流式細(xì)胞儀配套用體外診斷試劑產(chǎn)品分類列表》《免疫組化和原位雜交類體外診斷試劑產(chǎn)品分類列表》《不作為醫(yī)療器械管理產(chǎn)品列表》在體外診斷試劑分類目錄修訂發(fā)布前繼續(xù)有效。