中國質(zhì)量新聞網(wǎng)訊? 近日,山東省衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)發(fā)布2018年省衛(wèi)生計生監(jiān)督所雙隨機抽查結(jié)果。
其中,山東省衛(wèi)生和計劃生育監(jiān)督所2018年放射衛(wèi)生專業(yè)雙隨機抽檢、抽查結(jié)果如下:
被監(jiān)督單位 | 監(jiān)督專業(yè) | 監(jiān)督機構(gòu) | 檢查/檢驗項目 | 抽檢/抽查結(jié)果 |
放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、放射診療許可情況; 4、放射診療設備及配套設施情況; 5、放射工作人員管理情況; 6、開展放射診療的人員條件; 7、人員防護情況; 8、放射事件預防處置情況; 9、職業(yè)病人管理情況; 10、檔案管理、體系建設與管理制度情況; 11、放射性同位素管理情況; 12、放射治療過程情況。 ? | 1、機房內(nèi)堆放與設備診斷無關(guān)的雜物; 2、機房內(nèi)配備的防護用品數(shù)量不符合標準要求。 均已整改到位合格。 | |
放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、?放射診療許可情況; 2、?放射診療建設項目情 況; 3、?放射診療場所及其防 護措施情況; 4、放射診療設備及配套設施情況; 5、放射工作人員管理情況; 6、開展放射診療的人員條件; 7、人員防護情況; 8、放射事件預防處置情況; 9、職業(yè)病人管理情況; 10、檔案管理、體系建設與管理制度情況; 11、放射治療過程情況。 ? ? ? ? ? ? ? | 不能提供放射工作人員查體異常項目復查資料,復查結(jié)果未歸檔保存;已整改到位合格。 | |
放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、放射診療許可情況; 2、放射診療建設項目情 況; 4、放射診療設備及配套設施情況; 5、放射工作人員管理情況; 6、開展放射診療的人員條件; 7、人員防護情況; 8、放射事件預防處置情況; 9、職業(yè)病人管理情況; 10、檔案管理、體系建設與管理制度情況; 11、放射性同位素管理情況; 12、放射治療過程情況; 13、核醫(yī)學診療過程情況。 ? ? ? | 1、電離輻射警告標志不規(guī)范; 2、放射工作人員個人劑量計監(jiān)測超期; 3、核醫(yī)學科質(zhì)量保證方案不符合標準要求,核素使用記錄不規(guī)范; 4、不能提供放射工作人員查體異常項目復查資料,復查結(jié)果未歸檔保存。 均已整改到位合格。 | |
博興縣人民醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、?放射診療許可情況; 2、?放射診療建設項目情 況; 4、放射診療設備及配套設施情況; 5、放射工作人員管理情況; 6、開展放射診療的人員條件; 7、人員防護情況; 8、放射事件預防處置情況; 9、職業(yè)病人管理情況; 10、檔案管理、體系建設與管理制度情況; 11、放射治療過程情況。 ? ? ? ? ? ? ? | 1、電離輻射警告標志不規(guī)范; 2、放射工作人員個人劑量計監(jiān)測超期; 3、不能提供放射工作人員查體異常項目復查資料,復查結(jié)果未歸檔保存; 4、放療劑量儀未定期校準。 均已整改到位合格。 |
東營市第二人民醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、放射診療許可情況; 2、放射診療建設項目情 況; 4、放射診療設備及配套設施情況; 5、放射工作人員管理情況; 6、開展放射診療的人員條件; 7、人員防護情況; 8、放射事件預防處置情況; 9、職業(yè)病人管理情況; 10、檔案管理、體系建設與管理制度情況; 11、放射性同位素管理情況; 12、放射治療過程情況; 13、核醫(yī)學診療過程情況。 ? ? ? | 1、放射防護管理欠完善; 2、未能提供放射診療質(zhì)量保證方案; 3、放療劑量儀、核醫(yī)學科質(zhì)量控制活度計未定期校準。 均已整改到位合格。 |
德州市人民醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、放射診療許可情況; 2、放射診療建設項目情 況; 4、放射診療設備及配套設施情況; 5、放射工作人員管理情況; 6、開展放射診療的人員條件; 7、人員防護情況; 8、放射事件預防處置情況; 9、職業(yè)病人管理情況; 10、檔案管理、體系建設與管理制度情況; 11、放射性同位素管理情況; 12、放射治療過程情況; 13、核醫(yī)學診療過程情況。 ? ? ? | 1、CT機房內(nèi)建議為受檢者配備長方巾防護用品; 2、核醫(yī)學科質(zhì)量控制活度計未定期校準。 均已整改到位合格。 |
威海市立醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、放射診療許可情況; 2、放射診療建設項目情 況; 4、放射診療設備及配套設施情況; 5、放射工作人員管理情況; 6、開展放射診療的人員條件; 7、人員防護情況; 8、放射事件預防處置情況; 9、職業(yè)病人管理情況; 10、檔案管理、體系建設與管理制度情況; 11、放射性同位素管理情況; 12、放射治療過程情況; 13、核醫(yī)學診療過程情況。 ? ? ? | 1、電離輻射警告標志不規(guī)范; 2、機房內(nèi)堆放與設備診斷無關(guān)的雜物; 3、放射診療設備檢測項目欠規(guī)范; 4、核醫(yī)學科未配備專用污染檢測儀。 均已整改到位合格。 |
山東省皮膚病性病防治研究所 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、放射診療許可情況; 2、放射診療建設項目情 況; 4、放射診療設備及配套設施情況; 5、放射工作人員管理情況; 6、開展放射診療的人員條件; 7、人員防護情況; 8、放射事件預防處置情況; 9、職業(yè)病人管理情況; 10、檔案管理、體系建設與管理制度情況; 11、放射治療過程情況。 ? ? ? ? ? ? ? | 1、放射工作人員個人劑量計監(jiān)測超期; 2、機房內(nèi)堆放與設備診斷無關(guān)的雜物; 3、檔案管理欠規(guī)范; 4、損壞擬報廢設備未及時辦理注銷登記。 均已整改到位合格。 |
沂源縣人民醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、放射診療許可情況; 2、放射診療建設項目情 況; 4、放射診療設備及配套設施情況; 5、放射工作人員管理情況; 6、開展放射診療的人員條件; 7、人員防護情況; 8、放射事件預防處置情況; 9、職業(yè)病人管理情況; 10、檔案管理、體系建設與管理制度情況; 11、放射治療過程情況。 ? ? ? ? ? ? ? | 1、出具部分個人劑量監(jiān)測報告的放射衛(wèi)生服務機構(gòu)不具備相應資質(zhì); 2、部分機房內(nèi)堆放與設備診斷無關(guān)的雜物; 3、放射防護用品欠完備。 均已整改到位合格。 |
臨沂經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、放射診療許可情況; 2、放射診療建設項目情 況; 4、放射診療設備及配套設施情況; 5、放射工作人員管理情況; 6、開展放射診療的人員條件; 7、人員防護情況; 8、放射事件預防處置情況; 9、職業(yè)病人管理情況; 10、檔案管理、體系建設與管理制度情況; 11、放射治療過程情況。 ? ? ? ? ? ? ? | 1、電離輻射警告標志不規(guī)范; 2、檔案管理欠規(guī)范、制度建設不完備; 3、放射防護用品欠完備; 均已整改到位合格。 |
菏澤市立醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、放射診療許可情況; 2、放射診療建設項目情 況; 4、放射診療設備及配套設施情況; 5、放射工作人員管理情況; 6、開展放射診療的人員條件; 7、人員防護情況; 8、放射事件預防處置情況; 9、職業(yè)病人管理情況; 10、檔案管理、體系建設與管理制度情況; 11、放射性同位素管理情況; 12、放射治療過程情況; 13、核醫(yī)學診療過程情況。 ? ? ? | 1、核醫(yī)學科質(zhì)量控制活度計和放射性表面污染監(jiān)測儀未定期校準; 2、放射治療場所通風設施需進一步改善。 均已整改到位合格。 |
菏澤市牡丹人民醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、放射診療許可情況; 2、放射診療建設項目情 況; 4、放射診療設備及配套設施情況; 5、放射工作人員管理情況; 6、開展放射診療的人員條件; 7、人員防護情況; 8、放射事件預防處置情況; 9、職業(yè)病人管理情況; 10、檔案管理、體系建設與管理制度情況; 11、放射治療過程情況。 ? ? ? ? ? ? ? | 1、電離輻射警告標志不規(guī)范; 2、不能提供放射工作人員查體異常項目復查資料,復查結(jié)果未歸檔保存; 3、檔案管理欠規(guī)范。 均已整改到位合格。 |
萊陽市中醫(yī)醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、放射診療許可情況; 2、放射診療建設項目情 況; 4、放射診療設備及配套設施情況; 5、放射工作人員管理情況; 6、開展放射診療的人員條件; 7、人員防護情況; 8、放射事件預防處置情況; 9、職業(yè)病人管理情況; 10、檔案管理、體系建設與管理制度情況; 11、放射治療過程情況。 ? ? ? ? ? ? ? | 1、放射治療崗位工作人員專業(yè)知識培訓有待進一步加強; 2、未將所有接觸射線工作人員納入放射工作人員管理; 3、檔案管理欠規(guī)范。 均已整改到位合格。 |
萊州市中醫(yī)醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、放射診療許可情況; 2、放射診療建設項目情 況; 4、放射診療設備及配套設施情況; 5、放射工作人員管理情況; 6、開展放射診療的人員條件; 7、人員防護情況; 8、放射事件預防處置情況; 9、職業(yè)病人管理情況; 10、檔案管理、體系建設與管理制度情況; 11、放射治療過程情況。 ? ? ? ? ? ? ? | 1、部分機房內(nèi)堆放與設備診斷無關(guān)的雜物; 2、未將所有接觸射線工作人員納入放射工作人員管理; 3、放射事故應急預案需進一步完善。 均已整改到位合格。 |
青島美聯(lián)腫瘤醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、建設項目管理情況; 2、放射診療許可管理情況; 3、放射診療場所管理及其防護措施情況; 4、放射診療設備管理情況; 5、放射工作人員職業(yè)健康管理情況; 6、開展放射診療人員條件管理情況; 7、對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護情況; 8、放射性傷害事件預防處置情況; 9、職業(yè)病病人管理情況; 10、檔案管理與體系建設情況; 11、核醫(yī)學診療管理情況; 12、放射性同位素管理情況。 ? ? | 1、設備機房門燈聯(lián)動故障; 2、未能提供放射診療質(zhì)量保證方案; 3、機房內(nèi)放射防護注意事項欠缺。 均已整改到位合格。 |
濱州市沾化區(qū)人民醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、建設項目管理情況; 2、放射診療許可管理情況; 3、放射診療場所管理及其防護措施情況; 4、放射診療設備管理情況; 5、放射工作人員職業(yè)健康管理情況; 6、開展放射診療人員條件管理情況; 7、對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護情況; 8、放射性傷害事件預防處置情況; 9、職業(yè)病病人管理情況; 10、檔案管理與體系建設情況; 11、放射治療管理情況。 ? ? ? ? ? | 1、?放射治療質(zhì)量控制管 理需加強,相關(guān)記錄需進一步規(guī)范; 2、?放射防護設施需進一 步完善。 均已整改到位合格。 |
鄒平縣人民醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、建設項目管理情況; 2、放射診療許可管理情況; 3、放射診療場所管理及其防護措施情況; 4、放射診療設備管理情況; 5、放射工作人員職業(yè)健康管理情況; 6、開展放射診療人員條件管理情況; 7、對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護情況; 8、放射性傷害事件預防處置情況; 9、職業(yè)病病人管理情況; 10、檔案管理與體系建設情況; 11、放射治療管理情況。 ? ? ? ? ? | 1、?放射治療質(zhì)量控制管 理需加強,相關(guān)記錄需進一步規(guī)范; 2、?DR機房屏蔽防護設施 需進一步完善。 均已整改到位合格。 |
臨清市人民醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、建設項目管理情況; 2、放射診療許可管理情況; 3、放射診療場所管理及其防護措施情況; 4、放射診療設備管理情況; 5、放射工作人員職業(yè)健康管理情況; 6、開展放射診療人員條件管理情況; 7、對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護情況; 8、放射性傷害事件預防處置情況; 9、職業(yè)病病人管理情況; 10、檔案管理與體系建設情況; 11、放射治療管理情況。 ? ? ? ? ? | 1、電離輻射警告標志不規(guī)范; 2、CT機房內(nèi)堆放與設備診斷無關(guān)的雜物,個別機房門燈聯(lián)動故障; 3、放射診療設備檢測報告中的不合格項未及時維修維護; 4、不能提供放射工作人員查體異常項目復查資料,復查結(jié)果未歸檔保存。 均已整改到位合格。 |
聊城市光明醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、建設項目管理情況; 2、放射診療許可管理情況; 3、放射診療場所管理及其防護措施情況; 4、放射診療設備管理情況; 5、放射工作人員職業(yè)健康管理情況; 6、開展放射診療人員條件管理情況; 7、對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護情況; 8、放射性傷害事件預防處置情況; 9、職業(yè)病病人管理情況; 10、檔案管理與體系建設情況; 11、放射治療管理情況。 ? ? ? ? ? | 1、電離輻射警告標志不規(guī)范; 2、個別機房內(nèi)堆放與設備診斷無關(guān)的雜物,CT機房門燈聯(lián)動故障; 3、?放射治療質(zhì)量控制管 理需加強,相關(guān)記錄需進一步規(guī)范; 4、放射治療劑量儀超期未校準。 已作當場行政處罰、責令限期改正。 |
聊城市人民醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、建設項目管理情況; 2、放射診療許可管理情況; 3、放射診療場所管理及其防護措施情況; 4、放射診療設備管理情況; 5、放射工作人員職業(yè)健康管理情況; 6、開展放射診療人員條件管理情況; 7、對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護情況; 8、放射性傷害事件預防處置情況; 9、職業(yè)病病人管理情況; 10、檔案管理與體系建設情況; 11、核醫(yī)學診療管理情況; 12、放射性同位素管理情況; 13、放射治療管理情況。 ? | 1、核醫(yī)學工作場所需進一步改造完善,加強管理; 2、核醫(yī)學工作場所體內(nèi)注射藥物的候診患者與陪護人員共處同一候診區(qū)域。 已作當場行政處罰、責令限期改正。 |
聊城市中醫(yī)醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、建設項目管理情況; 2、放射診療許可管理情況; 3、放射診療場所管理及其防護措施情況; 4、放射診療設備管理情況; 5、放射工作人員職業(yè)健康管理情況; 6、開展放射診療人員條件管理情況; 7、對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護情況; 8、放射性傷害事件預防處置情況; 9、職業(yè)病病人管理情況; 10、檔案管理與體系建設情況; 11、放射治療管理情況。 ? ? ? ? ? | 1、電離輻射警告標志不規(guī)范; 2、放射工作人員管理需要進一步加強。 均已整改到位合格。 |
平度市中醫(yī)醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、建設項目管理情況; 2、放射診療許可管理情況; 3、放射診療場所管理及其防護措施情況; 4、放射診療設備管理情況; 5、放射工作人員職業(yè)健康管理情況; 6、開展放射診療人員條件管理情況; 7、對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護情況; 8、放射性傷害事件預防處置情況; 9、職業(yè)病病人管理情況; 10、檔案管理與體系建設情況; 11、核醫(yī)學診療管理情況; 12、放射性同位素管理情況; 13、放射治療管理情況。 ? | 1、電離輻射警告標志不規(guī)范; 2、部分機房內(nèi)堆放與設備診斷無關(guān)的雜物; 3、放射工作人員管理需要進一步加強; 4、需進一步改良放射治療場所和骨密度儀機房的機械通風; 5、已投入使用的一臺數(shù)字胃腸機(SHIMADZU)未辦理許可登記。 已作當場行政處罰、責令立即(限期)改正。 |
高唐縣人民醫(yī)院東院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、建設項目管理情況; 2、放射診療許可管理情況; 3、放射診療場所管理及其防護措施情況; 4、放射診療設備管理情況; 5、放射工作人員職業(yè)健康管理情況; 6、開展放射診療人員條件管理情況; 7、對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護情況; 8、放射性傷害事件預防處置情況; 9、職業(yè)病病人管理情況; 10、檔案管理與體系建設情況; 11、放射治療管理情況。 ? ? ? ? ? | 1、機房內(nèi)堆放與設備診斷無關(guān)的雜物; 2、電離輻射警告標志不規(guī)范。 3、制度建設需加強、檔案管理需規(guī)范。 均已整改到位合格。 |
中國石化集團勝利石油管理局勝利醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、建設項目管理情況; 2、放射診療許可管理情況; 3、放射診療場所管理及其防護措施情況; 4、放射診療設備管理情況; 5、放射工作人員職業(yè)健康管理情況; 6、開展放射診療人員條件管理情況; 7、對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護情況; 8、放射性傷害事件預防處置情況; 9、職業(yè)病病人管理情況; 10、檔案管理與體系建設情況; 11、放射治療管理情況。 ? ? ? ? ? | 1、電離輻射警告標志不規(guī)范; 2、個別機房內(nèi)堆放與設備診斷無關(guān)的雜物,DR機房未實現(xiàn)門燈聯(lián)動; 3、?放射防護設施需進一 步完善。 均已整改到位合格。 |
濰坊濰城經(jīng)濟開發(fā)區(qū)醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、建設項目管理情況; 2、放射診療許可管理情況; 3、放射診療場所管理及其防護措施情況; 4、放射診療設備管理情況; 5、放射工作人員職業(yè)健康管理情況; 6、開展放射診療人員條件管理情況; 7、對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護情況; 8、放射性傷害事件預防處置情況; 9、職業(yè)病病人管理情況; 10、檔案管理與體系建設情況; 11、核醫(yī)學診療管理情況; 12、放射性同位素管理情況。 ? ? | 未發(fā)現(xiàn)問題 |
濟南市第四人民醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、建設項目管理情況; 2、放射診療許可管理情況; 3、放射診療場所管理及其防護措施情況; 4、放射診療設備管理情況; 5、放射工作人員職業(yè)健康管理情況; 6、開展放射診療人員條件管理情況; 7、對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護情況; 8、放射性傷害事件預防處置情況; 9、職業(yè)病病人管理情況; 10、檔案管理與體系建設情況; 11、放射治療管理情況。 ? ? ? ? ? | 1、未將所有接觸射線工作人員納入放射工作人員管理; 2、未配備專職放射防護管理人員; 3、放射防護管理制度需進一步規(guī)范完善。 均已整改到位合格。 |
濟南市中心醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、放射診療許可情況; 2、放射診療建設項目情 況; 4、放射診療設備及配套設施情況; 5、放射工作人員管理情況; 6、開展放射診療的人員條件; 7、人員防護情況; 8、放射事件預防處置情況; 9、職業(yè)病人管理情況; 10、檔案管理、體系建設與管理制度情況; 11、放射性同位素管理情況; 12、放射治療過程情況; 13、核醫(yī)學診療過程情況。 ? ? ? | 1、機房內(nèi)堆放與設備診斷無關(guān)的雜物,放射防護用品有待進一步配備完善; 2、未將所有接觸射線工作人員納入放射工作人員管理; 3、放射治療劑量儀超期未校準。 已作當場行政處罰、責令限期改正。 |
山東省腫瘤醫(yī)院 | 放射衛(wèi)生 | 山東省衛(wèi)生計生監(jiān)督所 | 1、放射診療許可情況; 2、放射診療建設項目情 況; 4、放射診療設備及配套設施情況; 5、放射工作人員管理情況; 6、開展放射診療的人員條件; 7、人員防護情況; 8、放射事件預防處置情況; 9、職業(yè)病人管理情況; 10、檔案管理、體系建設與管理制度情況; 11、放射性同位素管理情況; 12、放射治療過程情況; 13、核醫(yī)學診療過程情況。 ? ? ? | 1、核醫(yī)學工作場所放射防護安全措施需進一步加強落實; 2、未對接觸射線的實習工作人員進行個人劑量監(jiān)測; 3、不能提供放射工作人員查體異常項目復查資料,復查結(jié)果未歸檔保存。 均已整改到位合格。 |